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卵巢储备功能差一定要做试管婴儿吗?
发表日期:2023-02-24 04:11| 来源 :本站原创 | 点击数:609次
本文摘要:回来后在好大夫网上咨询我,我看她还能来月经,鼓励她并建议她监测卵泡。我只是想从这两个病例中总结几点:1,医生对于卵巢储备功能下降的女性,不要轻易“判死刑”,能来月经

2019年11月11日,是一个特殊的日子。在全国人民疯狂购物的那一天,“何方方工作室”位于建外SOHO的新诊所按计划第一天试运行。这天来了一位月经失调并卵巢储备功能下降的客户。年龄虽然不大,30多岁,但她的FSH已达40,月经不规则。在找我之前,她去看了某位“生殖大咖”,这位大咖一看她的激素水平,直接给判了“死刑”。这当头一棒使夫妇俩非常伤心,决定去欧洲旅游散心。谁知祸不单行,欧洲旅游时又把包丢了……,可见心情差到极点。回来后在好大夫网上咨询我,我看她还能来月经,鼓励她并建议她监测卵泡。为了方便,她在她家附近的大医院监测卵泡发育。但是由于大医院人多,血和B超不能同步进行,事后也没有医生及时看结果。等她拿到这些结果再咨询我时又错过了可能的机会,成了“马后炮”。就这样,虽然监测了几个月,都没有结果。于是,我给她开了达芙通,让她彻底来一次月经并建议她再来月经的第2~3天去工作室进行监测。

11月11号,用达芙通后来月经的第5天,她来到了工作室。当时我建议她做B超,她觉得没必要,因为刚刚是月经第5天。我说:“你卵巢功能不好,不知道什么时候排卵,先看一下,根据卵泡大小决定下一次什么时候再来。”她同意了。由于是诊所第一次试运行,B超机也是第一次用,调试得不够理想。但我们还是清楚地看见了一个直径大约18.5mm的优势卵泡。于是,我立即决定给她打一针“破卵针”,并建议她们当天和隔一天安排两次性生活。

当她再次来到工作室时已经是11月27号,拿来两张化验单。一张是11月24号,血HCG27,另一张是11月26号,血HCG已达200以上!

这对客户来说,真是意外惊喜!对工作室新诊所来说,也是开门大吉,好兆头!

从这个病例,我又想到另外一个病例。几个月前,工作室接待了一位夫妇双方均生活在美国的客户,女方大于40岁,AMH小于0.02,但还有月经,只是不规则。在美国做了几次IVF均失败。于是,美国医生建议她借卵。她不死心,千里迢迢飞回中国。她来工作室时,已经过了月经期。于是,我建议她先监测,看卵泡发育情况再说。谁知就在那个月,监测到一个将近20mm的优势卵泡,我建议她马上飞回美国。她不理解:“试了这么长时间都没怀孕,这次刚飞回来,就让我飞回去?”在我的坚持和鼓励下,她在注射了一支“破卵针”后飞回了美国。两周后,从美国传来了她怀孕的好消息。

写这两个病例,并不是鼓励大家等到卵巢储备功能下降再怀孕。还是那句话,作为一个女性,该生孩子时还是要生孩子,这一点非常重要。

我只是想从这两个病例中总结几点:1,医生对于卵巢储备功能下降的女性,不要轻易“判死刑”,能来月经(尽管不规律)就还有希望。作为女性也不要轻言放弃,能努力就再努力一下,以免留下终身遗憾。2,卵巢储备功能已经很差的客户不一定要做试管婴儿,因为这种情况做试管婴儿的成功率也很低。可以实时监测,寻找一切可能的机会争取怀孕。3,虽然B超机很普遍,虽然B超监测也很容易,但是专业的解释和果断的处理很重要。经常会看到有些医生因为“卵泡不够大”、“卵泡不圆”、“卵泡张力不好”、“卵泡瘪了,可能没排卵”等,推断“卵的质量不好”,“不会怀孕”,或者怀孕后容易“胚胎停育”、会“流产”等,一次又一次劝病人放弃“这次”机会,从而耽误了宝贵的时间。

卵巢储备功能差一定要做试管婴儿吗?

机不可失,时不再来。卵巢储备功能下降的女性,时间比黄金还重要!一定要去找专业的医生!千万不要因为各种“调理”而浪费宝贵的时间,也千万不要因为各种“原因”而放弃任何一次可能怀孕的机会。

努力吧,祝你们好孕!


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