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哇！一声哭泣，又一个新生命诞生了。为了新生婴儿的到来，母亲付出了宏大的价值。权且非论十月妊娠的辛劳，单单是那短短几小时到十多个小时的临盆历程，就足以让人毕生难忘。

正在古代，每１００个产妇中会有２～５个正在临盆时失去人命，每１００个新生婴儿中会有２０个因种种缘故夭折，因而有人称生育是一道地府。正在勇闯地府的过程中，您了解产妇的感觉吗？她们需求度过哪些难关？作为另一半的丈夫能帮上什么忙呢？

当代临盆方法发生了哪些变革？临盆时要注意哪些内容，才可以母子安全？

产房里的故事：临盆大过天

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老妇妇科医生的回想

上世纪５０年代初，我刚由省卫生学校助产专业结业，分配到一个县的妇幼保健所事情。我们的首要任务便是鼎力大举推行新法接生，入手下手着手由理论到实践，培训乡、村的新法接生员和助产员；与此同时，还要经常到产妇家往助产和接生。

记得那就是我到保健所报到不久的一天深夜，我正在香甜的睡梦中，忽然被人摇醒。我睁开惺松的双眼，极不愿意地嘀咕道：干啥呀？快起来，跟罗先生到山王村往处置惩罚一个难产的产妇。

罗大夫刚参加过省、地两级新法接生培训，是保健所很有履历的技术骨干。我们提着一盏小马灯，随着一个手握火炬的中年男人上了路。我们登山越岭，连滚带爬地走完三十多里山路，终究来到产妇家，这时候天皆亮了。

我们还没来得及喘口吻，就仓猝去看产妇。产妇躺正在床上早已没了气味。此时，我发觉她的阴道口有一团血肉模糊的工具正在滴血。细心一看，原来是胎儿的颈，头却不知道到哪里去了。进一步相识才晓得，因为胎头出来后，胎儿仍暂生不下，接生婆计无所出了，就叫产妇丈夫用棕绳套正在胎儿颈上往外拉。成果不言而喻，胎儿柔嫩的颈哪禁得住一个壮汉用绳子拉，颈拉断了，胎身仍没出来。不知道什么时候胎头被狗叼走了；还不知道什么时候接生婆溜走了；不知道什么时候产妇死了

一天正午，我正在值班，几个人急急忙忙地抬着一乘担架冲进保健所。我立即把他们接进产房。揭开被子一看，产妇已淹淹一息，光着下身。阴道口伸出一条胎儿的胳膊，被绷带缠了几十圈，牢牢地绑在产妇的右腿上，小手里还塞了一张那时的小额钞票。

我哪见过这么希奇的事！幸亏已经有人去把罗教员找来了。罗教员查抄后肯定胎儿已逝世，我们顿时对产妇进行了抢救。然后松开绷带，百计千谋把胎儿弄出体外。

事后方知，产妇的丈夫是乡结合诊所的大夫，解放前的郎中。正在产妇出产过程中，他见胎儿伸出一只手来，就把一张钞票塞正在胎儿的手里。厥后，等了好久胎儿皆生不出来，又嫌他把手缩回去不再出来，就用绷带把他的胳膊绑正在产妇的大腿上，这才送来保健所

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产生正在上个世纪中叶的事竟然如斯古怪蒙昧，这令我们禁不住猎奇：正在古代，妇女的临盆是如何渡过的呢？

鲜为人知的临盆史

古代：一道房门，如同地府

早年生孩子没有往病院的习惯，产妇待正在家庭中，临盆时只会找接生婆。家里前提较好的大户人家请以接生为专职的稳婆；而家庭贫苦的就只会由家里中老年妇女或热情的女邻人来充当了。因为旧时妇女地位很低，她们的文化水平和医学知识不言而喻。她们所能为产妇干的不过是叫产妇用力、接住孩子、剪断和结扎脐带、擦洗血迹等，基础没有消毒和无菌的看法。所用的东西还尤其原始：断脐用锈迹斑斑的家用铰剪大概菜刀、镰刀、柴刀等；扎脐带用土纺的棉线、麻线、麻丝等。注重一些的，最多是正在利用前，把水烧开后洗一洗东西罢了。尤其是正在乡村，接生要领愚笨得令目前的人难以置信。

若是胎儿暂生没有下，稳婆们还晓得是难产了，但她们是没法猜测会没有会产生难产的，至于难产的缘故是什么就愈加没有晓得了，因而当难产产生后，她们只会插翅难飞。此时，她们中较有经历的稳婆，还只会为产妇压压肚子作用用力；更广泛的干法是正在观世音菩萨神像前，烧上三炷高香，乞求神灵保佑母子安然。正在这类条件下，产妇生孩子如同闯地府，闯过了算你命大，闯没有外就只有干长寿鬼。

即便没有难产死掉，还有很多产妇正在产后因遭受产褥期熏染而亡。与此同时，新生婴儿的成活率还没有高，关键死于破伤风杆菌经脐带熏染引发的新生婴儿破伤风，因常正在第七天病发，故又名七日风。

据有关材料显现：１９２０～１９３０年，有近２０万新式接生员分布正在全国各地，那时产妇死亡率高达１４．９。

近代：西医传入，感染率居高不下

伴随着西方医学传入我国，西医产科学还阅历了建立、引进、不竭总结的进程，逐渐摆脱了几千年来的暗中期间，开端了新法接生。但由于未充实认识到引致沾染的缘故原由和无药可治，沾染率一向居高不下。直至１９２８年弗莱明发明青霉素，到近代各类抗生素的开展使用，方使沾染获得较好的掌握。

正在我国，因为海阔天空，偏僻山区较多，特别是仍有很大一部分育龄妇女固执地保持床头或炕头临蓐的陋习；很多乡间接生员因为不克不及更新常识，无菌看法差，接生专业技术低，操纵伎俩简朴，接生园地粗陋，因此经常导致重则逝世，轻则伤的悲剧产生。

当代：由区区小事到形形色色

解放后，因为当局的看重，加上我国的产科先辈克制重重困难，不息总结经验，进修引进外洋的先进技术，开展完善了产科专业，到２１世纪初，产妇因难产、大出血等而殒命的人数大大下降，殒命率比开国前下降了近２５倍，新生婴儿的殒命率下降１０多倍。此刻，一般的临盆对妇科医生而言不过是区区小事。

不宁唯是，临盆的方法还稀奇古怪起来，涌现了座位式临盆、水中临盆、陪同临盆、无痛临盆等极新的观点。

如座位式临蓐，正在已往，仰卧式临蓐是江河行地的，但近年来，产科大夫发明，产妇立式临蓐，有利于扩大产妇骶尾枢纽，使骨盆出口更舒张；与此同时减轻妊娠子宫对盆腔大血管的压榨，有利于胎儿的血供；还能够有效地减轻产妇的慌张心态，减轻产疼，缩短产程。由此，大夫们研制出一种广大的可调式产床，产妇能够按照自身的喜爱和感觉，挑选或坐或蹲或跪等多种姿态，顺遂地完成临蓐历程。

水中临蓐涌现的理由是：生物进化是由水生植物到两栖植物再到陆地植物的，水中临蓐便是一种返归自然的方式；胎儿一向生活正在羊水环境中，正在水中临蓐，可防止环境的倏忽改变给胎儿带来的不良刺激和不适回响反映。这是一种临蓐环境的更新。

伴伴临盆的呈现，缘于曩昔产妇一个人正在妇科医生或接生婆的帮忙下，履历孤单无援的猛烈产疼后生下孩子，此刻以为这是很不人性的，对产妇的心理损害非常大。近年来，正在部门大城市病院的产科推出的伴伴你生孩子，是将具有中学以上文化水平、生过孩子的中青年妇女，经由产科常识培训，然后由入院到出院始终伴伴着产妇，先容临盆常识和履历、清除产妇思惟慌张和顾忌、照顾护士产妇生活起居等的办事。假如产妇家庭前提好，能够正在全部产褥期伴伴产妇。别的，也有音乐伴你生孩子、亲人伴你生孩子等，目标全是和缓产妇的慌张心态。伴伴临盆的呈现，表现了一种人文关切。

现正在，也有一种新的临盆方法：无痛临盆。它是使用麻醉的方法，到达清除产妇临盆进程中生理性阵痛的目标，使产妇正在没有痛苦的情况下，顺遂地生出孩子。

以上这一些应有尽有的临蓐办法既可零丁运用，还可几种方法与此同时开展。它们的涌现，标志着将来的临蓐必定是轻松、兴奋和宁静的。

临蓐三部曲，专家教你生小孩

马上临蓐的妊妇，当您了解了一般临蓐的全程，记住了您应该做的事，并与大夫合营，您将会发明临蓐并非使人惧怕的一件事情。

临蓐是个陆续的进程，由纪律宫缩伴随宫颈开展性开大及胎儿的逐步降低入手下手，至胎儿及其附属物完整娩出为止为总产程。我们将一般临蓐分为三个产程：第一、第二、第三产程。在这里三个产程中，各有其共同点和不同点。

冗长的前奏：腹痛由疏到频

第一产程又叫宫口扩大期，即纪律腹疼到宫口开齐的一段时间，一般须要１１～１２小时。这类疼苦悲伤觉得和疼域取其他状况导致的疼不一样，这类疼初始时会使肚子有一种发紧的觉得，疼苦悲伤逐步加重后又逐步减轻。

宫缩引发的腹痛，开端时候歇较长，约１０分钟一次，持续约３０秒。此时并没有需要刻其余照顾护士，产妇应该放松心态，正在阵痛没有强烈时，和家人说说话，吃一些器械，睡得着的话就睡一觉，以逸待劳才是最主要的。跟着产程的进度，腹痛的频次增长，持续时候耽误，间歇时候缩短，腹痛的强度渐渐加强，到第一产程末期，间歇时候仅１～２分钟，持续时候可达１分钟，与此同时产妇能够感受到子宫肌有变硬和绷紧的感到。正在第一产程中，胎膜通常会破碎。部份妊妇正在产程开端前便呈现胎膜破碎，称为胎膜早破，简称破膜。不管产妇什么时候呈现破膜，产妇都必须马上取妇科医生或助产士联络，以防脐带脱垂等不测情形的产生。

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正在第一产程中，产妇必需干一些深呼吸活动来共同医护人员，正在宫缩时深呼气，宫缩事后深吸一口气。

正在第一产程末期，因为胎头下降到骨盆底榨取直肠，使产妇有想大便的觉得，这时候产妇应正在助产士的指导下，待宫口开齐时才用力排便，而没有能正在宫口还没有开齐时过早排便，没有然，可导致宫颈水肿导致难产。

欣喜的飞腾：新生命的娩出

第二产程又叫胎儿娩出期，是指宫口开全到胎儿娩出的一段时间。产妇可能会有如前述一样的显明便意和没有自主向下用力屏气的举措，假如您正在妊娠期时学过呼吸和放松肌肉的话，而今就该把它适用于实践了。接生助手平常会用呼气、吸气、放松、用力等词来引导产妇用力，资助产妇临盆，减轻产妇痛苦。此时，产妇应正在助产士的引导下，精确用力屏气以提升腹压，使产程加速。比方：两足蹬正在产床的足架上，两手握着产床的扶手，当宫缩时先深吸一大口吻并忍着，然后屏气，手拉扶手，用力使气往下压如排便样。宫缩时产妇没有必要乱蹬乱叫，要与大夫或助产士充实共同，留意两足没有必要收缩，还没有必要去碰本身身上消毒过的部位。宫缩事后满身放松，每一次宫缩时反复以上举措２～３次。如斯持续反复以上举措直至胎儿娩出。此阶段需时１～２小时。宝宝出身后，大夫会剪断脐带，将宝宝身体清理洁净，然后赤身放正在产妇前胸下，举行初期吸吮。

轻松的序幕：产妇已成为母亲

第三产程，又叫胎盘娩出期，是胎儿娩出到胎盘娩出的一段时间。胎儿娩出后产妇顿生轻松感，其后有一长久的歇息期，随着宫缩又起头，随后胎盘娩出，此期普通需５～１５分钟。此时临蓐的三个产程所有完成，但仍须在产房守候２小时，视察阴道出血的情形。

小常识：什么叫胎先露

胎先露指胎儿开始娩出的一些，胎儿正在宫内大多蜷缩着，即以双膝蜿蜒、双臂和双腿相互交织、颊部靠正在胸廓的姿式躺正在子宫内。胎先露有多种，有头先露、臀先露、肩先露。正在多种胎位中有些是不正常的，会立即危害临盆，致临盆产程大概延伸。比方，肩先露是不克不及经阴道直接临盆的，而头先露及臀先露则要视详细胎位及产道、子宫收缩力而定。

产程中，男人们做些什么

来看看一个行将为人父的男子的自述吧：

我们住在小县城。一天，老婆一大早腆着大肚子镇静地对我说，她肚子有点痛。

是否是要生了？我一惊，赶快把老婆送到病院。产科的王大夫看了看，肯定地说：明日能力生。现正在老婆还以为痛苦悲伤好了些。为了保险起见，王大夫让老婆入院待产，并吩咐我多伴老婆逛逛，多说说话。我想，老婆如果正在表面漫步时又痛苦悲伤起来，那就麻烦了，因而没出去。

吃过晚餐，刚要上床歇息，突然妻一阵痛苦悲伤，捂着肚子歪倒正在床边。我吓坏了，赶快叫来王大夫，他查抄后说：还早呢。阵痛事后，老婆又规复原样。没过多久，妻又呻吟起来，我又匆忙找到王大夫：这下真要生了！哪知照旧一场虚惊。王大夫交接我，如果痛得一阵比一阵紧，有解大便的感到就喊他。

妻不停地哎哟哎哟叫，叫得我心绪如麻，却帮不上忙。她脸上满是汗水，叫我端来便盆。她扶着床沿半蹲着，却又解不出来。我说要不要去叫大夫，老婆说这么晚了，大夫嫌是睡了，等等吧。因而，她就那末半蹲着，血顺着大腿根往下流，她就用卫生纸擦着，扔了一大堆。我看着那些血，内心挺嫌的。

忽然，妻大呼一声，叫我连忙喊大夫来。王大夫来了一看，埋怨我：羊水皆破了，怎样不早叫我

产房里，王大夫把妻的腿合并，我清楚地瞥见一个黑乎乎的器材卡在妻的下身。我大呼一声，老婆看我那样，还吓得哭了起来。王大夫看了我一眼说，皆快当爸爸了，胆这么小，把您老婆皆吓坏了

实正在，除前面所说到的伴随临蓐丈夫能够切身到场外，正在全部产程中，丈夫都应该仔细体恤，密切注意老婆临蓐策动前泛起的一些前兆，比方：

假临产：正在全部妊娠过程中，有些妊妇有没有纪律的腹痛。伴随着妊娠的进度，这类腹痛频次增长，其特点是间隔时间没有纪律，强度没有大，持续时间没有定，产妇仅感下腹部胀痛，临床搜检没有宫口扩大。此时并没有急于接产，产妇可适当散散步，饮食挑选养分好、易消化的食品，多饮汤水。

见红：正在靠近临蓐时，因宫颈内口四周的胎膜取该处的子宫壁星散，毛细血管破碎，部份产妇可见阴道有少许的血性分泌物排挤，称之见红，是临蓐马上入手下手的现象之一。假如出血量较多，则多是非常出血。

破膜：当胎儿下落，羊膜腔受到某种程度的压力时，会泛起胎膜分裂，称之为破膜或破水，这时候有水由阴道流出。一旦破膜，须立刻叫大夫。

临产：纪律而渐渐加强的腹痛，连续３０秒或以上，间歇５～６分钟。临床查抄可见宫颈管举行性消逝、宫口扩大和胎先露部的降低。

正在全部产程中，产妇易精神紧张，丈夫应保护正在老婆身边，满怀信心取想要，不停慰藉和鼓舞老婆。丈夫是产妇最亲近的人，有丈夫正在身边，她会感觉心境放松许多。或许老婆此时会把您的手臂捏得伤痕累累，但不必要抱怨她，现正在她蒙受的痛苦悲伤要比您多十倍。当老婆心态不稳时，丈夫能够提示她演习一些从前学过的放松及呼吸技能，并取老婆一同干。因为临盆时损耗较大，产妇出汗较多，丈夫应帮老婆擦去额头顶上的汗水，避免着凉，多为老婆饮水。还能够让老婆靠正在自身身上，替她推拿背部，减轻她的腰背痛。这时候可适当地为老婆吃一些高养分的食物，以增补体力。此时，丈夫胜于统统万应灵药。

小常识：难产和产后出血的缘故

骨盆局促、头盆没有称、阴道畸形、子宫收缩乏力等多种缘故原由都可招致难产。正在古代，育龄夫妇是谈难产色变。正在当代，剖宫产是办理难产、急救围产儿的一种应急手术。没有外，是没有是采取剖宫产有严厉的指征，这由妇科医生来决意。由于自然临蓐对胎儿的生长可起到没有可或缺的作用，没有能为省事而自觉寻求剖宫产。

产后大出血，向来被称为威逼产妇性命的恶魔，是招致产妇殒命的四大缘故原由之首。临盆２４小时内，产妇出血量超越５００毫升称为产后出血。惹起产后出血的缘故原由主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。此中以子宫收缩乏力最为普遍。产妇精力过分慌张、产程太长、难产，都可惹起产妇体力衰竭、宫缩乏力。可见，精力因素对临盆有不可估量的危害。

编后：临盆，不仅仅是女性走向成熟的标记，更是对女性及其亲人身心的一场磨练。然则，守得云开见月明，只要做好充裕的预备，正在当代医疗技能的支持下，换来新生命的呱呱堕地其实不艰巨。愿所有的育龄夫妇都能顺顺利利生下安康的小宝宝。本次筹谋获得中山大学隶属第一病院妇产科杨国奋副教授、产房杨建波副主任医师，四川省隆昌县计划生育指点站曾毅主治医师等人的大力协助，正在此一并申谢！