腹部B超是首选

　　胆结石的检查方法有腹部B超、X线平片、口服胆囊造影、超声内镜、CT、核磁共振、内镜下逆行胆管造影、经皮肝穿刺胆道造影等。腹部B超因其无创及操作简便易行，是胆结石的首选影像学检查。胆结石并发急性胆囊炎是较常见的急腹症之一，故早期确诊显得尤为重要。

　　对于急性胆囊炎，B超检查常见胆囊肿大，垂直距离超过9厘米，横向距离超过3厘米，胆囊边缘轮廓模糊。胆囊壁弥漫增厚，厚度≥3毫米。若是急性结石性胆囊炎，则胆囊内可探及结石。超声墨菲征阳性，即扫查胆囊区或用探头压迫胆囊区时病人感到明显的触痛，嘱病人深吸气，病人会感明显触痛而停止吸气。

　　慢性胆囊炎是常见的胆囊疾病，其致病原因主要是胆囊结石。B超检查时，胆囊壁轻度慢性胆囊炎仅表现为胆囊壁稍增厚（>3毫米）、欠平滑；炎症较重时则明显增厚。胆囊腔内合并结石时，可见强回声团伴声影。早期胆囊可增大，后期胆囊腔缩小，边界模糊不清，胆囊难以显示。